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世界腦腫瘤日丨視力下降、發育遲滯 孩子出現這些癥狀要警惕2023-06-09 09:16:28 | 來源:新京報 | 查看: | 評論:0


(資料圖片)

6月8日是世界腦腫瘤日。腦腫瘤是兒童實體性腫瘤最常見的類型之一,發病率僅次于白血病,我國每年約有7000名兒童被確診為腦腫瘤,如顱咽管瘤、髓母細胞瘤、生殖細胞瘤、室管膜瘤、星形細胞瘤等。首都兒科研究所附屬兒童醫院神經外科主任邸飛介紹,兒童腦腫瘤惡性居多,發生原因并不明確,一般認為與遺傳因素、基因突變相關。

腦腫瘤的癥狀主要表現為兩大類,即顱內高壓和局灶性的神經癥狀。邸飛表示,顱腔容積有限,正常情況下,顱腔內有腦組織、腦脊液以及血管,如果腫瘤占據一定的空間,就會對周圍的腦組織造成壓迫,形成顱內壓高。尤其兒童腦腫瘤,兒童腦腫瘤往往生長在中線部位或腦室內,可能會出現腦脊液循環的障礙,造成腦積水,也是導致顱內壓高的因素之一。顱高壓的典型表現有頭疼、噴射性嘔吐、視物模糊、嗜睡等,囟門未閉合的孩子還會表現為囟門張力升高,出現囟門部位鼓出。

“腦腫瘤還會造成局灶性的神經損傷。比如鞍上部位的顱咽管瘤距離視神經比較近,會引起視力下降;顱咽管瘤還可影響內分泌系統,表現為性早熟、性征發育不全、發育遲緩等。位于第四腦室的腫瘤可能會影響孩子的顱神經功能,造成面癱、吞咽問題、肢體活動障礙等。位于橋腦小腦角(CPA)區的腫瘤會造成聽力下降、面癱等?!臂★w提醒,當孩子出現視力下降、性早熟、發育遲滯、面癱等情況,如果在相應科室并未檢查出問題的根源,可以帶孩子前往神經外科進行檢查。

腦腫瘤的確診需要進行影像學檢查、實驗室檢查、神經功能檢查、病理檢查,才能對腫瘤得出比較準確的術前判斷和評估。邸飛表示,影像學檢查通常是頭部CT和核磁,兩者側重點不同,一些情況下并不能相互替代,核磁在檢查腦組織和腦部神經纖維傳導束方面更具優勢,CT在檢查腫瘤是否存在鈣化、血管、骨頭等方面更具優勢,“有時可能需要兩者結合起來。”

治療方面,兒童腦腫瘤的治療相對于成年人腦腫瘤來說更加復雜,操作更加細致。邸飛介紹,兒童腦腫瘤的治療會根據腫瘤的性質、部位以及兒童的年齡、體重等不同選擇不同的方式。兒童顱咽管瘤、垂體瘤、腦膜瘤以及低級別的膠質瘤等良性腫瘤,治療效果相對較好。惡性程度中等或較高的腫瘤,治療后也可以顯著延長生存時間、減少病人的痛苦。“醫療不斷發展,新的治療手段層出不窮,家長、孩子都要有信心,積極治療,爭取一個更好的預后。”

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