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城鄉醫療保險住院報銷流程,城鄉醫療保險交納方式2023-08-18 02:09:38 | 來源:法務網 | 查看: | 評論:0

一、

城鄉醫療保險住院報銷流程

城鄉醫療保險住院報銷流程是:帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

找法網提醒,報銷時需攜帶以下資料:

1.身份證或社會保障卡的原件。


【資料圖】

2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件。

3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件。

4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件。

5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件。

二、

城鄉醫療保險交納方式

城鄉醫療保險的交納方式是:

1.由單位代交。即單位與個人共同繳費,這樣,單位繳納一部分,個人交納一部分,按照個人上年的月平均工資收入,按一定比例繳納。個人部分將按照個人的上年月平工資8%交納養老保險,2%交納醫療保險,0.5-1%交納失業保險。

2.個人以自由職業者身份交納社會保險。按照規定的繳費基數((數百至數千,當地各有規定),按一定比例交納,各地規定不同,一般養老保險在18--28%的比例繳費,醫療保險一般按當地上年社會平均工資水平的6--10%繳費。

三、

城鄉醫保報銷比例是多少

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

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